מאמרים

בהערכה התפתחותית נבדקים תיפקודי הילד בתחומים הבאים: קשר, תקשורת, חשיבה, הבנת-שפה, רגישות סנסורית ותכנון תנועה, הפקת דיבור והגייה. ההערכה נעשית בגישה התפתחותית-טבעית (NDI) תוך כדי משחק אינטראקטיבי עם הילד. שני ההורים נוכחים בחדר הבדיקה ונבחנת גם התקשורת בין הילד לבין האם והאב. ההערכה מאפשרת לקבוע את הפרופיל התפקודי של הילד ואת המטרות לטיפול. תוצאות הבדיקה משמשות לקבוע האם הילד סובל מלקות על הרצף האוטיסטי, הפרעת שפה התפתחותית, ממוגבלות שכלית התפתחותית, או מבעיה בתכנון תנועה המכונה אפרקסיה או דיספרקסיה. גם דרגת החומרה של הפגיעה ניתנת למדידה על פי הפרופיל התיפקודי. אפשר לבצע הערכה קלינית לפני או אחרי הפנייה לרופא ילדים או לתחנה להתפתחות הילד. הערכה חשובה גם כשהילד נמצא כבר בטיפול של קלינאית תקשורת ויש להורים שאלות לגבי קצב ההתקדמות. מומלץ לבצע הערכה לפני קבלת ההחלטה על המסגרת החינוכית המתאימה לילד.

השפה משמשת לשם תקשורת בין בני אדם ולפיכך היכולת להשתמש בה בצורה מתאימה בתוך שיחה עם אנשים אחרים חשובה גם היא. למשל, אדם אחד שואל את חברו: "יש לך שעון?" והאדם האחר עונה: "כן" מבלי לומר מה השעה, אלא שהאדם הראשון התכוון לברר מה השעה, ואילו חברו נכשל בהבנה של כוונה זאת אף-על-פי שהבין באופן מילולי את המשפט שנאמר לו.

השפה מוגדרת כמערכת סמלים מוסכמת אשר באמצעותה אנשים יכולים לייצג רעיונות, מחשבות וכוונות תקשורתיות. כל שפה כוללת מערכות כללים מסוגים שונים. נהוג למיין מערכות אלו לחמישה תחומים: פונולוגיה (תורת הצלילים), מורפולוגיה (תורת הצורות), תחביר (תורת המשפט), סמנטיקה (תורת המשמעות), ופרגמטיקה (תורת השימוש). על הילד לרכוש מערכות כללים אלו ולהפנים אותן. תהליך רכישת השפה ארוך, ונמשך בכל תקופת הילדות. תהליך זה ארוך ומורכב עוד יותר, כשמדובר בילדים עם צרכים מיוחדים.

שלבים בהתפתחות תקשורת, שפה ודיבור התפתחות מרשימה ביותר מתרחשת בתקופת הילדות המוקדמת בתחום התקשורת, השפה והדיבור. אחד הגילויים החשובים ביותר הוא שילדים בכל העולם, למרות שהם דוברים שפות שונות, עוברים אותם שלבים בתהליך התפתחות השפה. הידע המצטבר על התפתחת השפה הטבעית החל מגיל הלידה ואילך, מסייע בבניית תכניות חינוכיות להקניית שפה לילדים עם צרכים מיוחדים. הכרת השלבים שהשפה מתפתחת על-פיהם מסייעת בבחירת מטרות הולמות להתערבות-שפה עם ילדים. להלן נתאר בקצרה את ארבעת השלבים בהתפתחות השפה: השלב הקדם-מילי, השלב החד-מילי, השלב הדקדוקי המוקדם והשלב הדקדוקי המאוחר.